ГЛАВНОЕ
Метаанализ проспективных когортных исследований показал, что более высокое потребление алкоголя связано с повышенным риском развития рака поджелудочной железы. Эта связь имела линейный дозозависимый характер: риск возрастал на 4% при увеличении потребления на каждые 10 г/сут, хотя при потреблении менее примерно 15 г/сут это увеличение не было статистически значимым.
МЕТОДОЛОГИЯ
- Рак поджелудочной железы является одним из самых смертоносных злокачественных новообразований в мире: пятилетняя выживаемость составляет около 12,5%. Хотя доказано, что алкоголь связан с развитием ряда онкологических заболеваний, результаты исследований его роли при раке поджелудочной железы остаются противоречивыми.
- Исследователи провели систематический обзор и метаанализ дозозависимости на основе проспективных когортных исследований, выполнив поиск в основных медицинских базах данных до 10 февраля 2026 года. В анализ были включены 10 исследований с участием 22 365 829 человек и 21 255 случаями рака поджелудочной железы, при этом в девяти из них было достаточно данных для оценки дозозависимого эффекта.
- В метаанализ включались исследования с участием взрослых без рака поджелудочной железы, в которых сравнивались как минимум три уровня потребления алкоголя, а в качестве контрольной группы выступали непьющие или мало пьющие люди. Период наблюдения за участниками составил около 6–20 лет.
- Данные о потреблении алкоголя, в основном полученные со слов участников, пересчитывались в граммы этанола в сутки.
- Во всех исследованиях учитывалось курение, а в большинстве — ИМТ.
ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ
- По сравнению с минимальным потреблением алкоголя, максимальное потребление было связано с повышением риска развития рака поджелудочной железы на 19% (относительный риск [ОР] 1,19; 95% ДИ 1,10–1,28; 10 исследований). Эта связь оказалась более выраженной у мужчин (ОР 1,34; 95% ДИ 1,16–1,54; пять исследований), чем у женщин (ОР 1,14; 95% ДИ 1,05–1,23; пять исследований).
- При анализе дозозависимости (девять исследований) риск возрастал линейно: на 4% при увеличении потребления алкоголя на каждые 10 г/сут (ОР 1,04; 95% ДИ 1,03–1,05). Признаков нелинейной зависимости обнаружено не было ( P = 0,195), однако повышение риска рака поджелудочной железы не было статистически значимым при потреблении менее примерно 15 г/сут.
- Поскольку курение является основным фактором риска, в трех исследованиях отдельно анализировались данные никогда не куривших участников. Анализ показал повышение риска на 3% на каждые 10 г/сут увеличения потребления алкоголя (ОР 1,03; 95% ДИ 1,00–1,07), что является пограничным результатом.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
«В отсутствие четко определенного порога в более широком диапазоне потребления, наши результаты подтверждают необходимость применения профилактического подхода в сфере общественного здравоохранения», — пишут авторы исследования.
ИСТОЧНИК
Исследование проводилось под руководством Цзялэ Ли (Jiale Li) из Колледжа общественного здравоохранения Университета Чжэнчжоу (Zhengzhou University), Чжэнчжоу, Китай. Оно было опубликовано онлайн в журнале Nutrition and Cancer.
ОГРАНИЧЕНИЯ
В большинстве исследований использовались данные о потреблении алкоголя со слов участников, что может быть неточным. Поскольку ни в одном из них не указывалось, как долго участники употребляли алкоголь, оценить влияние продолжительности употребления не удалось. Бывшие потребители алкоголя, бросившие пить по состоянию здоровья, могли быть ошибочно классифицированы как непьющие, что могло исказить данные контрольной группы.
